Hoe Betrouwbaar Is Bloeddruk Meten Met Smartwatch?

Betrouwbaarheid van bloeddrukmeters zonder band

Een hoge bloeddruk is een belangrijke risicofactor voor hart- en vaatziekten. Een goede bloeddrukmeting is belangrijk voor het opsporen en behandelen van hoge bloeddruk en om daarmee hartinfarcten, beroertes en hartfalen te voorkomen.

Op dit moment gebruiken we bij Cardiologie Centra Nederland met het Hartwacht-programma bloeddrukmeters met een band (cuff) om de bloeddruk betrouwbaar te meten. Deze manier van meten is de gouden standaard en wordt wereldwijd aanbevolen.

Toch ervaren veel patiënten deze metingen als onhandig, tijdrovend, soms pijnlijk door de strakke band en moeilijk uit te voeren bij een verkeerde maat van de band of een onjuiste houding.

Daarom is er veel belangstelling voor bloeddrukmeters zonder band (cuffless devices).

• Bloeddrukmeters zonder band meten de bloeddruk via sensoren die bijvoorbeeld aan de pols of vinger worden gedragen, of via sensoren in een smartwatch of ring.
• Ze zijn comfortabel, gemakkelijk in gebruik en in staat om vaker en continu te meten, ook ’s nachts.
• De bloeddrukmeters zonder band zijn veelbelovend en aantrekkelijk voor patiënten en zorgverleners.
• Er is echter nog onvoldoende bewijs dat deze apparaten net zo nauwkeurig zijn als de traditionele bloeddrukmeters met band.

Onnauwkeurige metingen kunnen leiden tot onderdosering of geen behandeling bij te hoge bloeddruk en onnodige behandeling bij onterecht hoge waarden.

Kalibratie en meetwaarden

Wanneer je de bloeddruksensor voor het eerst gebruikt, moet je de smartwatch eerst kalibreren met een fysieke bloeddrukmeter. Hoe betrouwbaar de metingen van je horloge zijn, is afhankelijk van de kwaliteit van de bloeddrukmeter die je voor kalibratie gebruikt.

Voor de betrouwbaarheid van de metingen wordt aangeraden om het horloge daarna iedere 28 dagen weer te kalibreren. Zo zorg je altijd voor de beste inzichten in je gezondheid.

1. Doe het horloge om.
2. Meet 3 keer je bloeddruk met een bloeddrukmeter.
3. Voordat je begint, is het belangrijk dat je ontspant.
4. De band van de bloeddrukmeter schuif je om je bovenarm, aan de kant waar je het horloge niet draagt.
5. Na de kalibratie kun je het horloge gebruiken om je bloeddruk te meten.

De meetwaarden worden opgeslagen op de Health Monitor-app op je smartphone.

Let op: je hebt een bloeddrukmeter nodig om het horloge te kalibreren. Dit betekent dus niet dat het horloge je bloeddrukmeter volledig vervangt.

De bloeddrukmeter van een smartwatch is niet hetzelfde als een meting met een medisch apparaat. Kalibreer jouw smartwatch altijd goed om de meest accurate bloeddrukmeting te krijgen.

Nauwkeurigheid van de metingen

Om te controleren hoe nauwkeurig de smartwatch meet, heeft een proefpersoon de smartwatch vergeleken met de waarden van een betrouwbare bloeddrukmeter. Deze bloeddrukmeter is ook gebruikt tijdens het kalibreren van het horloge.

De waarden van beide bloeddrukmeters kunnen heel dicht bij elkaar komen na kalibratie. Soms is er zelfs maar een verschil van 1 of 2 punten. Dat zien we vooral terug als we 's ochtends en 's avonds meten.

Goed om te weten, is dat de proefpersoon jong en gezond is en geen grote bloeddrukschommelingen heeft.

Tussentijds meten in de middag

Bij het tussentijds meten in de middag kan de bloeddrukmeter een hogere waarde aangeven. Bijvoorbeeld een uur na het eten of inspanning.

Getoonde waarden op de smartwatch

De waarden die getoond worden op de smartwatch zijn dan wat lager dan op de bloeddrukmeter.

Ervaringen van de proefpersoon

Dit is op basis van de ervaringen van 1 proefpersoon.

Sterke bloeddrukschommelingen

Er is niet onderzocht hoe de bloeddrukmeter van de smartwatch presteert bij iemand die sterke bloeddrukschommelingen heeft.

Het valt op dat de gemeten waarden op de smartwatch vaak in de buurt liggen van de ingevoerde waarden tijdens de kalibratie. Zelfs als de bloeddrukmeter een wat hogere waarde aangeeft.

De nauwkeurigheid van de metingen van de smartwatch hangt ook sterk af van de bloeddrukmeter die je thuis gebruikt.

Thuismeting

Thuis is de beste plek om uw bloeddruk te meten. In volledige rust is deze meting het meest betrouwbaar.

Misschien heeft u het weleens meegemaakt: uw bloeddruk valt in de spreekkamer van uw arts opeens hoog uit. We noemen dit fenomeen ook wel: ‘witte jassen bloeddruk’. Deze zogenoemde spanning bij de arts in de spreekkamer komt veel voor: bij 15-20% van de metingen. Dit is (een van de) redenen dat veel artsen u adviseren om uw bloeddruk thuis te meten.

Helaas wordt de bloeddruk vaak “verkeerd” gemeten, leidend tot over- of onderschatting van de waarden. Volgens de richtlijnen van de Nederlandse huisartsen moet de bloeddruk lager zijn dan 140/90 mmHg. Is de onderdruk óf bovendruk hoger bij herhaalde meting? Dan is er sprake van hypertensie.

• Verschillende factoren kunnen invloed hebben op uw bloeddruk en mogelijk tot een onjuiste diagnose van hypertensie leiden.
• Een nauwkeurige bloeddrukmeting vereist aandacht en tijd.
• Een goede meting is veel waard en voorkomt onder- en overbehandeling.
• Meet regelmatig, volgens het protocol dat u via Hartwacht, uw cardioloog of huisarts hebt gekregen.

De bloeddrukmanchet

Het begint bij de bloeddrukmanchet. Dat is de opblaasbare band die rond de bovenarm wordt geplaatst en die, wanneer opgeblazen, de bloedstroom tijdelijk tegenhoudt.

Een te kleine manchet kan leiden tot een hogere bloeddruk, terwijl een te grote manchet een lagere waarde kan geven. De manchet moet goed passen bij de omtrek van uw bovenarm.

17 - 22 cm

Klein

22 - 32 cm

Middel

32 - 42 cm

Groot

Tabel: kies de juiste bloeddrukmanchet afhankelijk van uw bovenarm omtrek.

Tenslotte, ijk uw meter eens per jaar bij uw huisarts of cardioloog. De professionele meters worden jaarlijks door officiële instanties nagekeken en gekalibreerd.

Rust, temperatuur en tijdstip

Hoe u zich emotioneel voelt, kan invloed hebben op uw bloeddruk. Het is goed om te weten dat stress en angst soms de bloeddruk kunnen verhogen. Probeer de meting te doen als u zich ontspannen voelt. Een rustige omgeving draagt hier aan bij.

• Afleidingen zoals geluid, gesprekken of andere activiteiten kunnen de bloeddruk verhogen, probeer dat te voorkomen.
• Neem voldoende pauze, van 1 à 2 minuten, tussen metingen door.
• Als de metingen kort op elkaar worden uitgevoerd kan de herhaalde meting een te hoge waarde geven.
• Zelfs het kijken naar uw bloeddrukmeter kan de spanning verhogen en daarmee uw bloeddruk.
• Kijk daarom niet op het display tijdens de meting.

Een koude omgeving kan de bloeddruk verhogen door samentrekken van de slagaders in de huid (vasoconstrictie). Een warme omgeving kan het omgekeerde effect hebben dus meet uw bloeddruk bij kamertemperatuur.

Het is belangrijk dat u de meting zittend uitvoert met de arm op het niveau van het hart. Gebruik geen cafeïne, alcohol en rook niet: ten minste 30 minuten voor de meting, aangezien deze middelen leiden tot een verhoging van de bloeddruk.

De bloeddruk varieert gedurende de dag. Meestal is deze 's ochtends hoger na het wakker worden en neemt deze af in de loop van de dag. Het is het beste om de bloeddruk op hetzelfde tijdstip van de dag te meten zodat u en uw arts een consistent beeld van de bloeddruk krijgen.

Gebruik van gevalideerde bloeddrukmeters

Bij Cardiologie Centra Nederland gebruiken we voor de Hartwacht thuismeetservice alleen gevalideerde bloeddrukmeters met band, omdat betrouwbare metingen cruciaal zijn voor het beoordelen en behandelen van uw bloeddruk en het inschatten van uw risico op hart- en vaatziekten.

Wij volgen de ontwikkelingen van bloeddrukmeters zonder band op de voet en zullen deze pas inzetten wanneer zij onafhankelijk gevalideerd en betrouwbaar bevonden zijn.

• Gebruik alleen gevalideerde bloeddrukmeters met een band voor thuismetingen.
• Neem contact met ons of uw huisarts op als u vragen hebt over uw bloeddruk of over de betrouwbaarheid van uw metingen.
• Een smartwatch is nooit een vervanging voor een degelijke bloeddrukmeting.
• Het is slechts een alternatief en monitor om je gezondheid in de gaten te houden.
• Een losse bloeddrukmeter kan wellicht een betere keuze zijn wanneer je graag een accurate bloeddrukmeting wilt hebben.